Сексуальная жизнь человека интегрирована во все сферы жизнедеятельности. Наше благополучие – настроение, здоровье, успешность в жизни и карьере – во многом зависят от гармонии в сексуальной сфере. Психоэмоциональный склад женщины характеризуется чувственным восприятием мира, что в значительной степени сказывается на ее сексуальной жизни.

   Современная женщина, прекрасно знает, каким должен быть секс и желает получать от него максимум удовольствия. Но, к сожалению, такие патологии, как нечувствительный клитор или увеличенное влагалище, могут стать причиной неудовлетворенности сексуальной жизнью, ведь при таких патологиях женщина не будет испытывать полноценный оргазм. В современных условиях, отношение к проблемам такого рода кардинально изменилось, ведь теперь интимная хирургия позволяет исправить эти проблемы. 

Вот несколько тому примеров из переписки с сайта пластического хирурга А.Санникова 

   "У меня такая проблема: у меня очень большие половые губы. В январе  я собираюсь в Эмираты. Но, вы понимаете, с такими штуками купальник спокойно не оденешь. И речь идет не только о стрингах. А ведь я еще даже не рожала. Я была поражена, узнав, что такого рода операции выполняются и у нас в Молдове.    Моя подруга посоветовала обратиться к вам, сказав, что вы  сможете помочь. - Яна, 19 лет".

   "У меня малые половые губы на 8 см свисают из влагалища. Мне это доставляет не только эстетические проблемы. Первое время, встречаясь с мужчинами, я пыталась об этом предупредить в корректной форме. Но встретившись однажды и столкнувшись с полным непониманием, вызвавшим даже смех, - я и вовсе перестала заниматься любовью. Слышала от подруг, что такие операции проводят в Молдове в Бельцах. Прошу вас ответить – возможно ли мне провести какую-нибудь операцию? Я не могу так больше жить! - Инна 25 лет" 

- Александр Борисович, мы уже неоднократно просили Вас рассказать нашим читателям  о современных достижениях пластической хирургии, делая акцент на возможности проведения таких операций и у нас в Молдове. Вот, дошло дело до вопросов интимного характера… 

   Конечно, данный вопрос несет на себе некоторый отпечаток интимности, и конечно об этом принято говорить шепотом, - но давайте из этого не делать секрета. Вы даже не представляете себе, на сколько, это актуальная тема. Во всем мире сегодня имеются не только отдельные специалисты, но и созданы целые клиники, занимающиеся исключительно вопросами интимной красоты. Не могу сказать, что с этими проблемами ко мне обращаются часто. И вопрос тут совершенно не в недостатке пациентов, а в тех огромных психологических трудностях с какими один на один остается молодая женщина. Как часто они долго не решаются обратиться за помощью к врачу, стесняются открыться даже своим близким. Да и порой наши коллеги ведут себя крайне не тактично. Одна нерожавшая девушка обратилась с такой проблемой к одной женщине гинекологу – хорошему специалисту. Уж не знаю, кто она, во-первых, а кто по совместительству (врач или женщина), только обращение это закончилось грубым высказыванием и пожеланием –"не заниматься дурью, а чтобы ничего не торчало, - трусы надо носить нормальные, - а то наденут… вот и вылазет все".

- Откуда берутся эти проблемы?

  Во-первых, чрезмерное развитие малых половых губ, их гипертрофия возможна и в весьма юном возрасте, во время формирования вторичных половых признаков. Могут встречаться и врожденные проблемы. Это относится, например, к чрезмерно большому формированию капюшона клитора. Девушка с таким покрывалом конечно в состоянии испытывать оргазм, но испытывает его иначе, чем ей этого бы хотелось.

  Во вторых. Малые половые губы и само влагалище начинает увеличиваться в период активной и регулярной половой жизни, из-за механического воздействия при фрикциях. Думаю, что всем понятна эта взаимосвязь. 

   В-третьих. В период беременности на фоне перестройки всего организма, происходит кровенаполнение генитальных органов, вены малого таза сдавливаются развивающимся в матке плодом с замедлением оттока крови от влагалища, малые половые губы набухают и еще больше растягиваются. Одновременно расширяющиеся кости таза увлекают за собой  мышцы тазового дна и промежности – влагалище увеличивается в размере – готовясь, таким образом, к открытию врат на пути появления младенца на Божий свет.

   Окончательный аккорд ставят сами роды. Каждая женщина хочет выносить и родить здорового ребенка, но во время родов через половые пути женщины должна пройти немаленькая головка ребенка, около десятка сантиметров в диаметре. В результате, ткани промежности и влагалища сильно растягиваются. Такое радостное событие в жизни женщины, как рождение ребенка, часто становится причиной разрывов промежности, влагалища и глубоких мышц. Очень часто, во время родов врач ножницами специально рассекает, как стенку влагалища, так и сами малые половые губы. К тому же, акушер не всегда аккуратно накладывает швы. Конечно, после завершения родов эти разрывы и надрезы зашивают, но, к сожалению, иногда последствия родов ограничиваются не только швами. Со временем в полости влагалища формируются рубцы. Влагалище и малые половые губы утрачивают способность к сокращению, а сам мышечный каркас влагалища теряет тонус.

- Александр Борисович, на какие же виды интимной пластики могут рассчитывать  обратившиеся к Вам женщины?

   Среди интимной пластики у женщин наибольшей популярностью пользуется пластика малых половых губ – ЛАБИОПЛАСТИКА.Не анализируя еще раз причины, следует констатировать факт, что со временем малые половые губы растягиваются, сморщиваются и меняют свой цвет. Изменения с возрастом становятся столь очевидными, что это замечает не только сама женщина. Все это причиняет женщине постоянный дискомфорт при ношении белья, половой близости или занятии спортом. 

у нерожавшей (А) и рожавшей женщины (Б)

   Малые половые губы – толстые складки кожи, расположенные в продольном направлении кнутри от больших губ. Они такого же цвета, как и внутренняя поверхность больших половых губ. Основание малых губ отделено от больших губ межгубной бороздкой.

   Спереди, там, где малые половые губы подходят к клитору, они делятся на небольшие складки, которые сливаются вокруг клитора. Верхние складки соединяются над клитором и образуют крайнюю плоть, или капюшон клитора. Нижние складки соединяются на нижней стороне клитора и образуют уздечку клитора. Размеры малых половых губ индивидуальны для каждой женщины. В передней, наиболее широкой при разведении ног, части ширина малой половой губы в среднем составляет от 3 до 5 см. В толще малых губ залегают венозные сосуды, напоминающие собой пещеристые тела, нервы, артерии, а также эластические и гладко-мышечные волокна, в кожном покрове имеются сальные железы. Границы резекции малых половых губ обсуждаются с пациенткой. Некоторые дамы изъявляют желание полностью удалить малые половые губы. Чего, конечно, делать ни в коем случае нельзя. Непосредственно перед операцией наносится разметка, определяющая линии разрезов. Врач проводит резекцию излишней ткани, обязательно проводя гемостаз - коагуляцию сосудов, чтобы избежать кровотечения. Нитки, которыми выполняются швы, рассасываются самостоятельно.  

 Схема выполнения линейной пластики малых половых губ

   Женщина, заботящаяся о своей внешности, всегда стремится к идеальным пропорциям и формам интимных частей ее тела.

   Наряду с растяжением, увеличением размеров и объема малых половых губ, у рожавшей женщины происходят изменения и самого влагалища. Стенки его растягиваются, а как следствие углубляется задний свод. Аналогичные изменения происходят и с мышцами тазового дна. В первую очередь это происходит с мышцами, сжимающими влагалище. Мышечный остов влагалища теряет тонус, отмечается постепенное увеличение зияния преддверия. Кроме того, наличие рубцов в стенке, ставших следствием множественных разрывов или специального рассечения во время родов, - деформирует влагалище и препятствует его сокращению во время интимной близости и оргазма.

   Необходимость выполнения пластики влагалища может быть обусловлена и конституциональными особенностями у нерожавших женщин, такими как широкий, глубокий задний свод влагалища. В этом случае размер влагалища может быть увеличен в сравнении с нормой. Необходимость проведения операции также может возникнуть и в случае резкого похудания. В этом связи в особой группе риска находятся женщины с нестабильным весом, поскольку колебания массы тела приводит к растяжению связочного аппарата. 

у нерожавшей (А) и рожавшей (Б) женщины

   Операция пластика влагалища ВАГИНОПЛАСТИКА, - призвана уменьшить объем влагалища, значительно сузить в него вход, вернуть эластичность тканям и восстановить мышечный каркас влагалища женщины.

   Суть операции заключается в иссечении овального или ромбовидного лоскута из задней стенки влагалища. Лоскут, состоящий из слизистой оболочки, отслаивается от подлежащих мышц на необходимом расстоянии. Посредством наложения множественных швов производится укрепление мышечного каркаса влагалища. Последним этапом производится иссечение избытков слизистой и наложение на нее рассасывающихся швов.

   Таким образом, за счет мышечной пластики уменьшается вход во влагалище и уменьшается объем последнего за счет уменьшения заднего свода.

   Заключительным этапом вагинопластики является уменьшение размеров малых половых губ в соответствии с новыми размерами входа во влагалище. В отличии от изолированной резекции малых половых губ в линейном направлении, выполняется и секторальная их резекция.

Схема выполнения уменьшения объема влагалища

и пластики мышц заднего свода

Схема выполнения линейной и секторальной пластики малых половых губ

 РЕЗУЛЬТАТЫ ПЛАСТИКИ ВЛАГАЛИЩА И РЕЗЕКЦИИ МАЛЫХ ПОЛОВЫХ ГУБ

Как проходит послеоперационный период 

   Любой из видов интимной пластики следует проводить сразу после окончания менструаций. Методика обезболивания подбирается, учитывая сложность операции и индивидуальные особенности пациента. Временно, после операции пластики задней стенки влагалища, женщина будет испытывать неприятные или болезненные ощущения при движениях, возможны незначительные кровоизлияния и отек, проходящие по истечении одной-двух недель. Дело в том, что половые губы в силу своей физиологии очень склонны к отеку. Между листками кожи имеется сильно развитая сосудистая сеть. Поэтому, чем больше покоя Вы сможете обеспечить малым половым губам, тем быстрее произойдет заживление. 3-и сутки знаменуются интенсивным уменьшением отека и к 5-7 суткам он сходит почти на нет. На протяжении двух недель следует особенно тщательно следить за гигиеной, обрабатывать оперированные области антисептическими растворами, принимать антибиотики, использовать противогрибковые мази. От половых контактов, посещения бассейна и сауны, тяжелой работы и активного спорта следует воздержаться на срок до 1 месяца.

   Если с годами Вы потеряли радость от интимной близости, возможно виной тому растяжение тканей влагалища и операция по пластике вам просто необходима. Пластика влагалища после родов, поможет вернуть женщине полноценную здоровую жизнь и станет настоящим спасением. Из-за различных деформаций и патологий в области влагалища, у женщины могут возникать комплексы, появится неуверенность в собственной привлекательности. Пластика влагалища поможет вам укрепить его стенки и повысить общий тонус мышц. Не стоит терпеть неудобства и лишать себя полноценной жизни, когда можно обратиться к специалисту и справится с этой деликатной проблемой очень быстро. При помощи операции вы решите и медицинские и эстетические проблемы одновременно. Возможно, вам помогут решиться на такую процедуру, как пластика влагалища отзывы довольных клиенток, а их вы найдете достаточно, ведь жизнь многих женщин кардинально меняется после операции. 

   Мое желание не поддерживал ни один из моих близких людей, но жить с ЭТИМ не представлялось мне возможным. Если бы я не решилась тогда пойти на консультацию к хирургу, то так бы до сих пор и жила прежней жизнью, со своими комплексами и отсутствием нормального секса. Сейчас, через полгода после операции я могу сказать, что не жалею о своем решении. Теперь я могу ощущать себя полноценной женщиной: благодаря Вам ко мне вернулась моя прежняя уверенность! Ольга"

   "Мои малые губы доставляли мне дискомфорт, я даже стринги не могла носить, плюс они были сильно пигментированы. Не говоря о самом интимном: во время занятия сексом мои губы заворачивались внутрь влагалища. Теперь я могу не стесняться любимого, ношу джинсы и стринги, которые совсем недавно были для меня под запретом. Благодарю Вас за двоих, Вы помогли вернуть полноценный секс мне и моему мужу! Полина" 

ИНТИМНАЯ КОНТУРНАЯ ПЛАСТИКА 

   Новым этапом в развитии интимной хирургии стало внедрение в практику методов интимной контурной пластики, позволяющей решить многие и другие проблемы, связанные с возрастными изменениями или индивидуальными особенностями генитальной области и сексуального дискомфорта.

   Интимный филлинг — это метод инъекционной контурной пластики аногенитальной области, позволяющий восполнять объем мягких тканей путем введения специальных препаратов гиаулороновой кислоты. 

Контурная пластика больших половых губ

   Этот вид контурной пластики применяется при липодистрофии больших половых губ. В норме большие половые губы прикрывают малые, что способствует, прежде всего, уменьшению риска инфицирования влагалища и поддержанию температурного режима гениталий. Увеличение объема больших половых губ не только восстанавливает барьерную функцию и температурный режим, но также позволяет достичь внешнего эффекта омоложения.

Коррекция объема малых половых губ

   Проводится при послеродовой и возрастной инволюции малых половых губ. В ситуациях когда малые половые губы представлены интактными тонкими и растянутыми занавесками. В данной ситуации  одно только уменьшение размеров губ не приведет к желанному функциональному результату. Восполнение объема малых половых губ, наряду с восстановлением барьерной и секреторной функции, значительно повышает эстетику малых половых губ, особенно при выраженной гипоплазии и асимметрии.

 Пластика клитора и структурирование его капюшона

   Заключается в наполнении головки и кармана клитора гиалуроновой кислотой в целях увеличения объема и «усиления» чувствительности самого клитора. Пластика проводится в случаях, когда клитор полностью покрыт кожным лоскутом — так называемым «капюшоном», что затрудняет достижение женщиной клиторического оргазма.

Аугментация точки G

Точка G (джи), иначе – G-Spot, зона S, точка Графенберга, определенный участок слизистой влагалища с повышенной чувствительностью, стимуляция которой во время интимной близости приносит ярко выраженный оргазм. Считается, что по своей    чувствительности точка G уступает только клитору. Точка джи представляет собой участок средней трети передней стенки влагалища на глубине приблизительно 4-6 см от входа. G-зона имеет зернистую структуру, т.к. образована из эректильной ткани. Во время оргазма точка джи набухает и увеличивается в размерах (иногда до 3 см). Тем не менее, иногда найти точку G трудно. Что же делать, если наряду с этой проблемой, женщина испытывает затруднения и при клиторальном оргазме? Аугментация (наполнение, увеличение) точки G — процедура, которая также проводится под местной анестезией. В результате происходит не только увеличение области точки G, но и некоторое уменьшение объема влагалища.

   После инъекции геля точка G становится более доступной для стимуляции, так как становится более выступающей частью передней стенки влагалища, что увеличивает ее чувствительность при половых контактах и способствует улучшению сексуальной удовлетворенности женщины.

Схема выполнения контурной пластики клитора и структурирования капюшона 

Схема выполнения контурного увеличения больших половых губ

и усиления задней спайки малых половых губ